保險公司予以拒賠的條件？ - 法律

保險法第64條在談的事告知的義務，他是契約最大誠信原則的表現，要保人有告知義務。保險法127條，在談的是帶病投保，保險公司不負理賠義務，因為它就違反保險「不可預料」的精神。兩者請不要再搞混了。不管是否有善盡告知義務，只要帶病投保，保險公司有權利拒絕理賠。如果告知不實，兩年之內，保險公司有權力行使契約撤銷權。要保人並不得主張「不知情」，只要過去有病史，無論是否超過兩年，無論當初有無告知，都可能不予理賠。醫�

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用健保身份去健保特約醫院做住院診療，其醫療費用沒有經過健保分攤，65％給付保險金也就是說醫療費用未經全民健康保險給付，本公司按其實際支付各項醫療費用之百分之六十五給付自費用藥—未經全民健康保險負擔—屬於非全民健康保險身分就醫---道理是什麼???合理嗎???這解釋應該是??便宜不一定好新光人壽理賠案例真人真事()重點是理賠時很機車提醒大家真的要慎選保險公司參考資料如下http://tw.myblog.yahoo.com/jw!T2zPEiqRQ0CI0QcV3zBC......

如果高血壓在投保前並不知情而且有證據是在投保後才發生那就賠在要保書上有個五年內是否有的病如果有而不寫那就不賠如果是五年以前的病而在五年前就好了;只要有證明就不寫那就賠保險是公平危險的分擔...

建議你能多問多了解再做最適當的規劃

建議您去消費者保護基金會詢問會比較正式因為最近幾年有修改過有些連保險業務也搞不清楚所以直接去找消保官最快且正確

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您好：沒想到在下不才小弟我班門弄斧的一番淺見會被搬出來再特別討論，有些意外，不過還是必須強調您引用的內容是針對醫療險，並非壽險。因為保險所生的權利如果是法律有規定需予以限制的話則依法律規定為準(像是先前修改的保險法107條修正案)，否則就必須以契約明定(除外責任或不保項目)，投保壽險不誠實告知經過兩年，法律與契約都沒有設定壽險可以不理賠的條件，為什麼不能得到理賠？有位網友說：沒有看到~跟自殺(壽險)~一樣明確的�

您好~保險公司的理賠是主要事看事故的發生的原因這就是所謂"主力近因"因素~但這比較針對"意外險"的部分壽險~只針對"被保險人死亡"~不論死亡原因為何都能獲得理賠當然也包含高血壓及高血壓的一切併發症~~(自殺須契約成立滿兩年)醫療險~對高血壓患者通常拒保是因為很難界定出某些疾病是否因高血壓引發的~況且高血壓衍生出的疾病實在是太多了而且通常都蠻嚴重的至於告不告知的問題1.知道，但沒告知這就是"不實告知"保��

64條~第六十四條訂立契約時，要保人對於保險人之書面詢問，應據實說明。要保人故意隱匿，或因過失遺漏，或為不實之說明，足以變更或減少保險人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。前項解除契約權，自保險人知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或契約訂立後經過二年，即有可以解除之原因，亦不得解除契約但書為:但要保人證明危險之發生��