醫療險內條文第五條.......契約有效時間內因第二條約定之疾病或傷害住院診療或身故時,本供司依本契約約定給付保險金我的業務員回答如下:大致上來說,疾病的定義是只要醫生判定說此狀況需要住院,不管是上吐下瀉重感冒還是意外事故造成骨折,只要有住院行為,都可以理賠(但除外責任例如酒駕不賠),手術部分只有重大手術有賠償,問.1)需只有罹患保單上所7大重症及因意外傷害住院才有理賠,一般的生病住院、開刀都沒有事嗎?ANS:一般的生病住院有理
保險條規解釋 - 酒駕
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