保險公司在理賠時要求我補簽條款 合理嗎? - 法律

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因為最近在馬偕動了鼻中膈彎曲的手術
再將單據及診斷證明交給專員後
保險公司突然提出說為了證明我沒有帶病投保
需要我簽下馬偕和台大的病例調閱同意書
雖然當下有種被懷疑的不悅 但為了自清還是簽了
過了快一個月 調查結果確定可以理賠
但令人不悅的事情又來了
他說病例有查到我有慢性鼻炎的就診紀錄
要我再補簽以後該項疾病不理賠的同意書
請問當初購買保險的時候沒有說
現在卻要求補簽這樣依法有據嗎?
如果可以 那是否有可能被保險公司無限上綱
而且如果以後發生鼻竇炎 要是公司也歸類在鼻炎內
那不是很不合理嗎?
版上的大大是否知道有任何相關法令能讓我判斷
該簽或不該簽呢? 感激不盡!!

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All Comments

Jacky avatarJacky2012-03-22
其實你可以考慮不簽。
Olivia avatarOlivia2012-03-26
謝謝您的建議 目前保險公司是說原本"鼻中膈鼻道成形術"
中含有治療過敏性鼻炎因此需降級成"鼻中膈造形術 "
Ursula avatarUrsula2012-03-28
才有辦法理賠 而且不論我有無簽屬皆是這樣!感覺好像有點
怪...而且當初診斷書上寫的就不是"鼻中膈造形術"這樣沒
問題嗎?
Oliver avatarOliver2012-03-28
涉及理賠範圍,要就保險契約之約定內容及醫療行為作具體
Christine avatarChristine2012-03-29
判斷,這部分我沒辦法做到(不只是因為網路看不到資料,
Kelly avatarKelly2012-03-30
也是因為我沒有這種能力)不過,原PO依常理想,如果根本
Quintina avatarQuintina2012-04-01
不在原契約的理賠範圍內,保險公司直接拒絕理賠即可,何
須賠了這次,讓你"同意"變更契約內容後,以後再發生就不
Agatha avatarAgatha2012-04-05
賠。更何況,為了取得理賠金而變更事由,致與診斷證明書
Lauren avatarLauren2012-04-05
所載不符,是否將陷自己於詐欺取財(詐領理賠金)之刑責
風險之中(保險公司很常告這個),宜允斟酌再三!
Aaliyah avatarAaliyah2012-04-07
依保險法§59條 被保險人是有契約成立後危險增加通知義務
Zanna avatarZanna2012-04-08
建議原PO找有判斷能力的專業人士,帶資料前去諮詢其利弊
得失,勿衝動之下貿然簽署、行事~
Necoo avatarNecoo2012-04-10
原PO的慢性鼻炎是原有病歷,非新增風險,且通知義務與除
外不賠的保險範圍變更,應屬二事。
Thomas avatarThomas2012-04-14
依情事實變更原則,要你簽調閱病例並無不可 你當然可以不
Charlie avatarCharlie2012-04-15
簽,但是當危險增加到保費可以增加,甚至可以解約的程度
Ophelia avatarOphelia2012-04-19
保險公司可以主張降低理賠甚至是不賠的。另外在得知有多的
Susan avatarSusan2012-04-20
風險,保險公司可以重新核定保費標準,法理基礎是對價平衡
Irma avatarIrma2012-04-21
原則。保險公司要你簽相關部分不理賠也只是在維持當事人對
Leila avatarLeila2012-04-25
價衡平的狀態。你當然還是可以不簽,因為私法自治,提出要
約保險公司當然不違法。
Victoria avatarVictoria2012-04-27
I大,我對醫療方面不熟,原PO這種鼻炎,會嚴重到需要增
加保費或終止契約的程度嗎?另外,若非屬新增風險,而係
Sarah avatarSarah2012-04-30
一般來說疾病史應該只構成核保與否少有"保費"核定基礎不知道
Margaret avatarMargaret2012-05-01
締約時的說明義務違反,則本件是否應為二年除斥期間屆滿
Mary avatarMary2012-05-05
哪家保險公司這麼費功夫還會就被保險人疾病史核定保費,標準又
William avatarWilliam2012-05-10
屬保險法第64條不得解約之範圍~
Daph Bay avatarDaph Bay2012-05-12
怎嚜定?
Mary avatarMary2012-05-13
更正,情事變更原則。剛多打一個實
Elma avatarElma2012-05-18
沒關係其實看得懂,有些輸入法會自以為很貼心的亂改詞組
Daph Bay avatarDaph Bay2012-05-20
我就常深受其害~錯字贅字別字一堆~^^
Elvira avatarElvira2012-05-22
如果超過2年§64 II 保險公司不可解除契約沒錯,但還是應
Zanna avatarZanna2012-05-25
該注意是否有§127的免責條款。
Ina avatarIna2012-05-27
危險增加標準學說認為要符合 重要性 持續性 不可預見性
Bennie avatarBennie2012-05-30
實務上恐怕只有保險公司內部才知道確切的保費要怎麼計算吧
Susan avatarSusan2012-06-03
要核定保費的的時候當然很麻煩了,要賠的時候就不會了XD
Hedy avatarHedy2012-06-07
有道理~~XDDD
Daph Bay avatarDaph Bay2012-06-08
疾病史應該不符"不可預見性"?
Ursula avatarUrsula2012-06-11
謝謝各位大大的討論 讓我對這種灰色地帶更了解不少
Una avatarUna2012-06-15
我當然不會去為了榨取這些小錢而竄改病歷 只是怕他們用慣
Agatha avatarAgatha2012-06-18
用手法來調降理賠等級而不自知 也算利用這次機會學習
真的很謝謝各位
Agnes avatarAgnes2012-06-19
才有辦法理賠 而且不論 https://muxiv.com
Daniel avatarDaniel2012-06-23
判斷,這部分我沒辦法做 https://daxiv.com
Iris avatarIris2012-06-27
更正,情事變更原則。剛 https://daxiv.com
Agatha avatarAgatha2012-07-02
中含有治療過敏性鼻炎因 https://muxiv.com