慢性疾病投保意外險問題 - 法律

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By Agatha
at 2015-04-25T00:00

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請問一個問題
人說意外險的定義是非因"疾病"造成的單一意外事故,
1.如果現今帶病投保意外險是否會被保險公司拒保?產險公司or壽險公司有何分別?比如說輕微糖尿病或是其他慢性疾病
2.如果當初投保意外險時疏忽告知有慢性疾病(保險公司列為拒保疾病),將來如果發生意外時,保險公司是否會理賠?假設意外的造成與此項慢性疾病無因果關係,比如被車撞,肇事責任在對方,我方是受害者
3.假設當初投保意外險時,並無罹患慢性疾病,而是在投保後才罹患慢性疾病(但未告知保險公司),這時萬一發生意外,保險公司會理賠嗎?假設意外的造成與此項慢性疾病無因果關係
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小偉:
1.如果是第一型糖尿病,糖化血色素在6~7之間(醫生說可吃藥也可不吃,靠飲食控制也可),這種情況?
2.如果意外的發生與疾病無關,保險公司是一定可以拒賠?還��
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All Comments

Thomas avatar
By Thomas
at 2015-04-25T22:20
1.產險公司與壽險公司在評估投保的原理原則差異不大,既往疾病若有壽險公司可以視疾病的程度考慮加費或保額限制,但產險公司則因固定費率無法加費承保,但可能限額承保,糖尿病沒有輕不輕微的判斷,會看是第一型或第二型糖尿病,若是第二型糖尿還會評估發病年齡與疾病治療多久,原則上以慢性病糖尿病是會核保最嚴格,因為可能會因一般意外導致受傷不易痊癒的問題,或是衍伸併發症導致殘廢可能或是無法釐清與疾病相關性,因此意外相關的保險拒保機率極高。高血壓則是較不會有問題的,輕微高血壓因為可能不用藥物控制甚至可以無加費承保。
2.那要看是甚麼疾病與事件狀況綜合判斷了,當然投保公司也會有影響,若是以合約而言,保險公司是可以不賠的,且意外險均為一年一約,有些公司會退還當年度保費,若事故與疾病無關聯性,保險公司可賠此次事故的相關意外醫療費用,並停止保單效力與續保(也就是確定帶病投保後,保單效力停止,即使保單年期未到,此次意外後面發生的意外也不賠)。
3.這個是條款而定與保險公司常規作法,若是條款有保證續保那就可續保至保險續保上限(但這只有少數公司商品有寫),大型保險公司原則上還是會持續續保(但若是條款沒寫還是有可能因為慢性病導致意外��
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By Emily
at 2015-04-26T05:59
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近年來不管是生病、意外事故、癌症住院的人數都有增加的趨勢,而對於一般人來說如果發生意外,卻是無法承受龐大的醫療費用,所以保險幾乎是平民老百姓必要的保障,前幾個月我阿姨的兒子,剛要考上博士卻因為一場車禍,臨毀了他的一生,因此全家人必須輪流照顧他,然而住院的費用也成了他們最大的負擔,因此我建議我阿姨要不要考慮看看友邦人壽友給力專案,因為友邦人壽友給力專案不論是生病、意外、癌症手術住院都有理賠,且一次擁有六大醫療與意外保證,算是相當完整的保障,我阿姨更清楚了這個專案,也讓他知道保險的重要性嚕!如果你也有同樣的困擾或需求,歡迎填寫資料,會有專員為您諮詢喔!
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Ingrid avatar
By Ingrid
at 2015-04-29T05:49
意外險,非疾病、突發性、外來性,三個要素,所以意外發生,只要不是疾病導致,那就要賠,例如說:心臟病發,導致車禍,能判定是因為心臟病才車禍,那麼保險公司就不會賠錢,主要看醫生診斷的病歷上寫什麼。
第一型糖尿病,是依賴胰島素型,這種可以控制嗎?我不是醫生所以不清楚,因為自己家人是第二型糖尿病,需靠飲食跟吃藥控制,第一型我記得是胰島素依賴型。
自動續保不是保證續保,自動續保保險公司可以考量你的狀況不給你保,保證續保是必須繼續給你投保。
Hedy avatar
By Hedy
at 2015-04-29T01:44
沒有人是註定要倒楣一輩子的,而是找不到方法處理!
很多人一輩子辛苦,諸事不順,到處求神問卜、算命、改命、改運,還是事與願違,其實不知道問題就在名字上。
人一輩子的運氣好壞,還有一輩子的事業工作、婚姻感情、身體健康、人際關係、錢財運的好壞,其實在名字上.
我前幾年畢業了五個月了.不知道什麼工作適合自己
面試了甚麼大’小公司都有,都找不到工作,重點是很不好意思面對家人.朋友!
因為見面都會問?工作的事,很丟臉一直沒找到工作,我是資管系畢業的,程式方面不太會,所以都找些行政會計業務助理之類ㄉ工作,但又很怕沒出路,沒發展性?
真的快發瘋了?大哭完又要面對現實!我很沒自信,有點自卑,加上,面試都沒被通知錄取吧!氣色自信都沒有了!很灰心~哀阿!我真的不想這樣下去了!真的不知怎麼辦?
到網路上吐(心聲).希望走過來的人可以給我些建議?
網路上有位網友在,介紹有位老師.說很厲害!
開始我也是半信半疑,心想反正”試試看吧!(反正也是走投無路了!),請教老師看看!之後得知自己的名字不好,接受老師的建議,修正名字!
過了不到兩個月,在新竹園區(某)科技公司,找到工作,一直到現在,
自己也變的有自信,對人生變的樂觀了!
一直一來都很平順,各方面也越來越好.真的喔!
改名字�
Edwina avatar
By Edwina
at 2015-04-29T20:47
前面的問題已經回答了大致上的確和上面的大大說的一樣個人就回答後面的問題吧
1.如果是第一型糖尿病,糖化血色素在6~7之間(醫生說可吃藥也可不吃,靠飲食控制也可),這種情況?
無加費承保的可能性普通因糖尿病本身會造成暈眩舉例:如果今天開車突然因糖尿病造成暈眩結果撞到牆壁可能就如此身故了論:因果關係的確是不屬於意外但可能因為一些情況舉證困難保險公司也要承擔如此風險所以還是要由所投保的保險公司
來決定承保與否這問不會有太好的答案
2.如果意外的發生與疾病無關,保險公司是一定可以拒賠?還是不一定(看保險公司)?還是一定會賠償?
如因果關係就是意外和疾病無關那意外險必賠除非做的是一些除外條款的事情像競賽之類的(請翻越除外責任)
3.意外險部份條款並非註明"保證續保",而是"自動續保",那麼投保時沒病,投保後幾年才生病,那之後發生的意外會理賠嗎?
自動續保不是保證續保產險也有自動續保的部分但它就不是保證續保了保證續保是指不論被保險人身體發生什麼狀況只要保險費有繳納那保險公司不能不承保
被保險人除非有不實之行為與告知(但也其它情況請翻越保險相關規則)
如有疑問歡迎寫信至我的信箱或是點我頭像
我的信箱[email protected]
2015-04-2600:14:06補��

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By Ingrid
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