椎間盤突出之治療 - 衛生法規

Necoo avatar
By Necoo
at 2012-04-22T00:00

Table of Contents

近來在知識家爬文
發現有許多位自稱整骨或整脊專家的人士
宣稱是真正的專家 只要地基底盤矯正即可康復
不是專家不收費
並且採取強烈排擠西醫治療的態度
但要求呈現治療成功案例卻又支吾其詞
小弟前陣子因椎間盤疾病
冒然嘗試後發現根本無效
且之後MRI圖完全沒有變化
要求解釋
渠等竟以緣分等等荒唐理由搪塞
與當初的自信大相逕庭
目前部分不肖之徒尚在知識家攬客
在此小弟呼籲
若在西醫之外 能有明確治療椎間盤疾病的先知
相信大家都很歡迎也請拿出真本事及良心
但若是江湖術士
藉由誇大其詞 謀取病者金錢
小弟已陸續做好網路蒐證動作--包含IP位置
及不實廣告內容
相關違反衛生法規之行為
將逕向衛生主管單位舉發
請各位朋友自重
已更新項目:
針對 SAM 及柏拉圖大大所提意見
確實較為中肯
沒有完全否定西醫的功能
不像部分江湖術士
狂言宣稱無效免費-----一次就好
----將突出椎尖盤推回去-----等等話語
試想椎尖盤突出能一次推回去
醫院骨科跟神外科不就倒光了
不過另外是否可請教
SAM 及柏拉圖大大
您們的治療院所是否人山人海
且每次遇到的治療師都不同人
造成病患苦等或效果不彰之情形
若有是否可改善
畢竟這是病患的痛

All Comments

Sandy avatar
By Sandy
at 2012-04-24T22:10
整脊是一種高風險的物理治療方式~
且收費都比健保的復健高好幾倍
(費用方面靠自已經濟狀況&風險高也是自已要知道風險性)
也不是每個人都適合整脊
(如:開過刀且有裝釘子上的沒人敢再幫你整脊,風險更高)
怕風險高的
建議你去醫院的復健科慢慢用物理治療(拉腰電療吧)
效果就因人而異了
我自以也是椎間盤突出的患者
也嘗試了許多治療方式,醫院復健科也去過半年多了(對我來講效果有限)
拉腰.針灸.電療.整脊都試過了
目前就覺得整脊比較有效果(但自已又不好好保養很容易又會發生突出那種刺痛感)
但整脊也要看幫你整脊的人是否細心認真幫你做(畢竟是物理治療亂做會更嚴重的)
有些用不到10分鐘只做一兩個關節的整脊再給你一.兩張藥膏就了事
且最怕還是收費一次千元以上.也有的是說幾千塊包到好(這種最不能信了)
反正看你那麼擔心 建議你還是別去整脊
去大醫院看復健科吧~
之後再聽從醫生指示去做復健,嚴重的可能要開刀
椎間盤突出剛開始最好別拖不然往後物理治療時間也會託更久...
2012-04-24 15:01:11 補充:
比較好奇的 你以前做的整脊大概是什麼方式且時間大概多久?
讓你覺得很痛恨...
(可能你沒找到適合自已的)
這種椎間盤突出並不是一次就可以好的,畢竟是骨頭跟骨頭中間的脊隨
並不是好用回去的
2012-04-25 00:06:47 補充:
復健也算一種維持讓它沒要更突出,
且拉腰可以讓骨頭跟骨頭拉開點讓椎間盤靠者自已回復能力有機會慢慢回去
但時間需要很久,每個人情況也不同花的時間也不同,
反正我也還沒好但有改善很多了,現在努力在維持健康中
Tracy avatar
By Tracy
at 2012-04-22T17:56
當下無效已經不收費了 為何還要照MRI確認好了沒?
若是先使用到特效藥過還是動過刀 專家已經放棄了
建議先找林兩傳醫師矯正
2012-04-23 12:02:17 補充:
初期椎間盤軟骨是否凸出時 當下自己最清楚
已經改善時凸出即是改善中 根治時機依體質而定
椎間盤的韌帶撕裂破裂嚴重性 人人不同 當然使用的止痛肌肉鬆弛劑˙特效藥類固醇 退化時間 延誤黃金時間也不同 此時才是更無法說恢復的時機
建議當下沒有改善時 請不要強求治療才是 若是當下沒改善不能收費也是最正確的 難道您要當下沒改善也收費嗎?
2012-04-23 12:06:34 補充:
是專業一次當下改善良好 非一次根治才是 又被誤導了
任何問題一次根治那是錯誤的說法 搬重物的患者不就得救了
專業知識需要常時間說明 短期間患者不問清楚是不對的
Jacky avatar
By Jacky
at 2012-04-26T11:00
椎間盤突出沒有絕對有效的治療方法,一般以保守性療法無效時考慮手術治療。
椎間盤突出有那些治療方式非手術方式治療 椎間盤症為經年累月導致的變性疾病,所以平日保持適當的姿勢(包括站姿坐姿與行走姿勢),避免不當的姿勢與用力,尤其是探身提重東西,以及持久固定的異常姿勢。平常則做柔軟體操或適當的運動訓練腹肌與背肌,則可預防或減輕已有的症狀。   對於輕度或中等度症狀,可採保守療法,使用止痛及肌肉弛緩劑,暫時減少不必要的行走或提帶重物,尤其是長久行走或站立,或急速的彎扭腰部,床舖不能太軟,急性期症狀厲害,則需完全臥床休息,待症狀緩和,才開始有限度的活動並往往需要穿上軟性背支架或緊身褡(Corset)。輕度或中等度症狀的腰椎間盤突出症,經休養、藥物、徒手整治配合矯治運動及復健治療應可改善,在急性期必須平躺臥床休息,避免彎腰或劇烈運動,平時需養成正確的姿勢,以避免復發,需使用有椅背支撐的座椅,最好使用腰墊以增加支撐力,開車或長途旅遊時亦應如此。需積極有恆心的接受數週的治療以期有減輕神經壓迫的機會。大多數病患不需經由手術治療而能獲得改善,因此一般先建議接受積極的徒手整治配合矯治運動及復健治療六週,六週後仍有下肢疼痛或腳麻現象,或是症狀持續惡化,就可能需要手術治療。 手術方式治療假如症狀輕微 或是症狀並無持續惡化,就不建議手術治療。相反地,若持續有神經根壓迫症狀則需要手術治療,甚至需立即手術治療,例如當有大、小便失禁或滯留,疼痛無法緩解,下肢無力等症狀時。 治療椎間盤突出症的手術方式包括 : • 椎弓開窗術及椎間盤切除術 ( laminotomy and discectomy) • 微創椎間盤切除術 ( microdiscectomy) • 後方椎體融合術 ( posterior lumbar fusion) 椎弓開窗術及椎間盤切除術 椎弓就像天花板,在後方蓋住保護著脊髓,手術時是在椎弓上開一個指甲大小的孔洞 好讓手術醫師能輕易地作椎間盤切除術,此手術方式主要用在單獨只有突出之椎間盤壓迫神經根導致單側坐骨神經痛之患者。 微創椎間盤切除術 微創椎間盤切除術現在逐漸變成標準手術方式,其手術方式與適應症跟前一個手術方式差不多,只是另外藉由顯微工具將手術傷口變小,這種手術方式具有讓病患恢復較快,身體負擔較少,疤痕較小等優點。 後方椎體融合術 椎間盤突出症若導致機械性疼痛,醫師會考慮將臨近該椎間盤之上下二節椎體作融合固定術,使其融合成一體無法有相對移動,來緩解機械性疼痛,作此手術時醫師會在出問題之相臨椎體後方補上移植骨,通常會再加上骨釘及鋼板以強化固定,使移植骨能長得較好和較快。 恢復後還要注意什麼或作什麼 無手術患者之復健 若病患不需要手術治療,療程一般是每周數次持續 4-6 周,較嚴重者治療時間可能延長。 首要治療目標以減緩症狀為主,治療師會幫患者找出那些姿勢和動作可減輕疼痛,利用徒手整治配合矯治運動及復健治療,以期能儘早回到原來的日常作習能力。 接著治療師會教導患者,日常生活評估,正確姿勢的指導與訓練、瞭解如何保護脊椎等課程。 最後利用有治療目的的活動,訓練背肌及腹肌的力量,強化脊椎的穩定,輔以合適的運動,增加脊椎的柔軟度,以期病患能不再被病痛所苦。而有氧運動, 比如健行或游泳,也被用來減緩症狀及增加耐受力。 這些治療之初衷都是希望病患能自我照顧及預防覆發,希望患者能持續在家藉由設計好的治療運動,改善背肌及腹肌的力量、脊椎的穩定度、柔軟度。 手術後之復健治療 手術後之復健治療則較為複雜,通常在術後住院這幾天可安排復健醫師及治療師訪視,教導病患如何在不增加額外之壓力於脊椎上,怎樣移動及日常生活動作。術後醫師會建議使用外在的東西來限制腰椎的動作如束腹帶、背架,同時須告知病患短期內不得作過度之活動 。 很多病患在出院後仍需治療,視病患情況約1-3 個月,利用徒手整治配合矯治運動及復健治療,減輕背部肌肉之痙攣、疼痛。 接著治療師會教導患者正確姿勢、如何保護脊椎等。並輔以合適的運動以訓練肌力,改善脊椎的穩定度和柔軟度。 最後仍是希望病患能自我照顧及預防復發,能在家持續合適的治療運動。成功大學復健物理治療學系畢業,體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎至部落格留言討論,可以給你專業上的建議幫助。

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