請教南山的新舊手術險問題? - 法律
By Damian
at 2011-09-30T00:00
at 2011-09-30T00:00
Table of Contents
我買南山人壽保單已將近10年
在我終身壽險中原本就有一個附約是...........
SIRE手術醫療保險附約單位1000元保費900多元
大約在近2年我的保險員建議我加保了.......(當時以為是門診手術都賠....@@)
SIR75新手術醫療保險附約單位2000元保費2000多元
問題以下~麻煩幫忙解答:
1.我這樣買會不會是重複了呢???
2.SIRE..........這個是不是一定要配合住院而南山人壽的附表裡面有的項目才有賠?
3.SIR75.........這個是不是不用住院就有賠~也要附表裡面有寫的才有賠..可是我看南山附表裡面理賠的項目..幾乎都要住院不是嗎???除了縫合5-10公分這個可能不用住院.....那我想想我多加保這項有什麼用嗎?????????????@@
還是我是不是應該把原本的SIRE刪掉???
Update:
4.南山人壽現在最新的手術險是什麼?
(還是我把SIR75刪掉~~加保最新的手術險~這樣好嗎?)
Update2:
在我終身壽險中原本就有一個附約是...........
SIRE手術醫療保險附約單位1000元保費900多元
大約在近2年我的保險員建議我加保了.......(當時以為是門診手術都賠....@@)
SIR75新手術醫療保險附約單位2000元保費2000多元
問題以下~麻煩幫忙解答:
1.我這樣買會不會是重複了呢???
2.SIRE..........這個是不是一定要配合住院而南山人壽的附表裡面有的項目才有賠?
3.SIR75.........這個是不是不用住院就有賠~也要附表裡面有寫的才有賠..可是我看南山附表裡面理賠的項目..幾乎都要住院不是嗎???除了縫合5-10公分這個可能不用住院.....那我想想我多加保這項有什麼用嗎?????????????@@
還是我是不是應該把原本的SIRE刪掉???
Update:
4.南山人壽現在最新的手術險是什麼?
(還是我把SIR75刪掉~~加保最新的手術險~這樣好嗎?)
Update2:
Tags:
法律
All Comments
By Charlie
at 2011-10-03T03:24
at 2011-10-03T03:24
2011-09-3019:12:27補充：
SIR75---->這才對南山新手術險(NSIR75)
2011-10-0112:50:14補充：
2.SIRE..........這個是不是一定要配合住院而南山人壽的附表裡面有的項目才有賠?
倘施行之手術在「手術類別及單位住院手術保險金額倍數表」內未予列出時，本公司將比照該表內程度相當之手術所載倍數給付住院手術保險金，但該次手術若明訂不在賠償範圍內或依據本契約條款規定不予補償時不在此限。
2011-10-0112:52:13補充：
3.SIR75.........這個是不是不用住院就有賠~也要附表裡面有寫的才有賠..可是我看南山附表裡面理賠的項目..幾乎都要住院不是嗎???除了縫合5-10公分這個可能不用住院.....那我想想我多加保這項有什麼用嗎?????????????@@
2011-10-0112:52:24補充：
第十三條住院手術醫療保險金之給付
被保險人所接受之住院手術，若不在附表一「手術類別及手術保險金額倍數表」所載項目時，由本公司與被保險人協議給付倍數，核算給付金額。
但該次住院手術若為「手術類別及手術保險金額倍數表」所載項目以外之注射、穿刺、縫合及處置、「手術類別及手術保險金額倍
By Anthony
at 2011-10-04T14:57
at 2011-10-04T14:57
舊的條款
雙方研議理賠在條款中
新的條款在手術表後面
另外你在看一下條款中
門診手術
住院手術
兩者約定
另外醫療一直在進步
現在的住院手術
在以後可能會變成門診手術
或者住院天數大幅縮短
例如十年前腎結石，要手術取出結石，要住院
現在只要體外震波
以前置換人工膝蓋關節
傷口可能長達將近30公分，要住院十天左右
現在傷口只要八公分左右，住院四天到五天即可出院
你把新舊兩種條款翻出來
都翻到手術表
看倍數
十年下來差多少
=
我是買太晚
SIRE沒買到
我買到SIR75，我直接買3000
=
南山人壽常見商品索引
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=1...
減額或解約
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=2...
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=2...
http://tw.myblog.yahoo.com/poemchang/article?mid=1...
http://www.libertytimes.com.tw/2010
ew/apr/12/tod...
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=2...
簽名檔之人身保險分四類與足額保障
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=2...
全心、新全意、全方位、好骨力(定期)
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=5...(雙安終身，寶貝定期)
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=6...
By Michael
at 2011-10-02T21:49
at 2011-10-02T21:49
基本上豐原阿文的回答已經是非常詳細了，個人只是稍微補充一下：
南山手術險雖然缺點很多-->個人認為最大的問題是一般被保險人不懂契約的定義，常以自己「想當然爾」的心態去認定，結果不賠時當然也是一肚子怨氣。
這兩份契約的部份「定義」條文：
南山人壽新手術醫療保險附約
四、本附約所稱「醫院」係指依醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團法人醫院。
七、本附約所稱「住院」係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者。八、本附約所稱「住院手術」係指被保險人於住院期間內，經醫師診斷必須且實際接受之手術治療。
九、本附約所稱「門診手術」係指被保險人於醫院門診時，經醫師診斷必須且實際接受之手術治療。
南山人壽手術醫療保險附約
醫院：係指依醫療法規定，領有開業執照並具有住院診療設備之公、私立醫院。
第十三條<保險範圍>被保家庭成員於本附約有效期間內，因疾病或傷害，經醫師診斷必須住院手術治療，且已實際接受手術治療，本公司依本附約之約定給付保險金。
有看到嗎？這兩份契約所做的手術都必須在「醫院」進行才在保障範圍內；現在其實也有一堆手��
By Edith
at 2011-10-03T00:42
at 2011-10-03T00:42
By Kumar
at 2011-10-01T17:20
at 2011-10-01T17:20
或者買富邦，遠雄，全球或者大都會的實支實付都可以
原來的手術險都留著，別買終身手術或終身醫療
加實支實付就可以了
2011-09-3023:35:20補充：
手術額度這麼高了，要加的是生大病自費理賠夠高的實支實付，手術險不用加啦。白內障手術的自費器材手術險不陪，人工關節與心臟支架，牛心瓣膜的自費不賠，買終身手術險作啥，無聊。
By Elma
at 2011-10-04T02:21
at 2011-10-04T02:21
1.保障的項目來說是重複的!但原有額度還是略有不足的部份!!
2.SIRE以條款來說如保單附表所列才有理賠,但還是有例外(新手術項目可爭取)
3.SIR75這個商品是以SIRE停賣後的商品,大致規則跟SIRE相同,特點是保障年限開放到75歲!!當初業務員應該是看到手術的額度有不足才增加這點!!
4.南山新的手術險有兩個,分別是PSI終身手術險,另一個是TSIR定期手術險,這兩個手術險都有包含門診及住院手術,所以也可將SIR75換成PSI!!
2011-09-3019:31:48補充：
也如上面阿文前輩所說TSIR真的很貴,經濟許可的情況下SIR跟NSIR75都可以保留,若有預算有限的情況下,可把SIR75換成PSI!多個門診保障也好!!
Related Posts
基本新資低於一萬八千多的可以跟勞工局申訴嗎
By Gilbert
at 2011-09-30T00:00
at 2011-09-30T00:00
勞保日期寫錯
By Ina
at 2011-09-30T00:00
at 2011-09-30T00:00
車禍申請賠償問題
By Audriana
at 2011-09-30T00:00
at 2011-09-30T00:00
當時因天雨路滑再加上沒路燈,
撞到道路施工的牌子,
導致右邊鎖骨末端斷裂及右邊�� ...
公訴與民事問題
By Kyle
at 2011-09-30T00:00
at 2011-09-30T00:00
有關勞工請假規定!
By Necoo
at 2011-09-30T00:00
at 2011-09-30T00:00