車禍理賠-申請收據的費用問題 - 法律
By Michael
at 2010-08-06T00:00
1. 為了申請理賠而需要到醫院申請醫療收據、診斷書,這些為了因為申請單據而支出費用也可以申請理賠嗎?或是只能申請"醫療"的部分?
2. 因為有開刀而造成身體上留下疤痕,自己去買的修復疤痕的藥不算在強制險內?
3. 之後要再申請第二次、第三次的理賠的話,只能申請醫療收據和車資的部分了?
已更新項目:
to polin:
不好意思,我沒說清楚,我說的理賠是對方的保險公司賠我
強制險醫療費用可申請項目 ( 強制責任保險施行細則摘錄 ) 賠給駕駛人以外的人受害人因汽車交通事故致身體傷害,強制汽車責任保險(以下簡稱本保險)之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時,以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。但每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額,以新臺幣二十萬元為限。前項所稱之相關醫療費用,指下列各款費用:一、急救費用:指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。二、診療費用:(一)受害人以全民健康保險之被保險人診療者,包括下列: 1.全民健康保險法所規定給付範圍之項目及受害人依法應自行負擔之費用。 2.非全民健康保險法所規定給付範圍之項目,以病房費差額、掛號費、診斷證明書費、膳食費、 自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用,及其他經醫師認為治療上必要之 醫療材料(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具所需費用為限。(二)受害人非以全民健康保險之被保險人診療者,其診療費用不得高於行政院衛生署所訂全民健康保 險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定急診、門診治療日或出院日前一季之平均費用標準。但請 求權人就其全部診療費用,提供該全民健康保險給付項目及費用之證明文件時,得按受害人以全 民健康保險之被保險人診療者之規定核付。三、接送費用:指受害人於合格醫療院所,因往返門診、轉診或出院之合理交通費用。四、看護費用:指受害人於住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。但居家看護以經合格醫 師證明確有必要者為限。前項第二款所規定診療費用,其限額如下:一、自行負擔之病房費差額:指受害人於合格醫療院所接受住院治療期間支付之病房費用,每日以新臺幣一千五百元為限。二、膳食費:指前款在醫療院所住院期間之膳食費用,每日以新臺幣一百八十元為限。三、自行負擔之義肢器材及裝置費:每一上肢或下肢以新臺幣五萬元為限。四、義齒器材及裝置費:每缺損一齒以新臺幣一萬元為限。但缺損五齒以上者,合計以新臺幣五萬元為 限。五、義眼器材及裝置費:每顆以新臺幣一萬元為限。六、其他非全民健康保險法所規定給付範圍之醫療材料(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具: 以新臺幣二萬元為限。 第二項第三款所規定往返門診之合理交通費用,以新臺幣二萬元為限。第二項第四款所規定之看護費用,每日以新臺幣一千二百元為限,但不得逾三十日。受害人接受全民健康保險提供之給付,由全民健康保險之保險人依全民健康保險法第八十二條規定,向本保險之保險人代位請求。但其代位金額以新臺幣二十萬元扣除本保險保險人給付請求權人金額後之餘額為限。特別補償基金依本法規定為傷害醫療費用給付之補償時,不包括全民健康保險之給付金額。 第三人責任保險賠付項目摘要 ( 保單契約條款摘要 ) 賠給駕駛人以外的人理賠範圍及方式體傷死亡理賠範圍及方式:一、急救或護送費用:緊急救治或護送傷亡者,所必需之實際費用。二、醫療費用:須具有執照之中西醫院所開具之醫療費用單據,包括掛號、醫藥、X光檢查等必需費用, 如向藥房購買藥品等單據並應由主治醫師簽證。關於醫療費用單據,倘傷者係於私立醫院就醫者,應請院方就治療之經過將手術費、藥品費、住院費、檢查費等分項開列清單,貴重藥品應加註藥品名稱、廠牌及數量、單價始准核銷。三、交通費用:受傷者在治療期間來往醫院所必需之實際交通費用為限。四、看護費用:傷情嚴重確實必要者為限,但僱用特別護士時,須有主治醫師認為必要之書面證明。五、診斷書、證明書費用:診斷書須由合格醫師所開立,並儘量要求醫師在診斷書上填寫該治療期間需 否住院,住院日數以及療養方法與時間並作詳確之估計。六、喪葬費用及精神慰藉金:參照被害者之工作收入、受扶養之遺屬人數、生活程度及當地習慣等給付 合理金額。七、自療費用:得視受傷情形,病癒程度,並參照已支用之醫藥費及醫師診斷書所註之應繼續治療時間, 給予必需之自療費用。八、其他體傷賠償:以第三人依法可請求賠償者為限。 財損理賠範圍及方式:一、運費:搬運第三人財物損壞所必需之實際費用。二、修復費用:修復第三人財物所需費用。但以該第三人受損財物之實際價值為準。三、補償費用:第三人之寵物、衣服、家畜、紀念品等因遭受損害,無法修理或恢復原狀得按實際損失 協議理賠之。四、其他財損賠償:以第三人依法可請求賠償者為限。例如營業損失費用。
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您好:
這些是不能申請的,只有保單中所保障的內容才可以申請。
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