國泰意外險理賠實支實付問題 - 法律

Tracy avatar
By Tracy
at 2014-08-24T00:00

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因為腰椎不舒服但並沒有發生什麼車禍或者撞傷
但是門診很多次都沒有改善
想請問我看的科是慈濟神經外科
現在轉診骨科我可以只請骨科醫生幫我開證明申請意外險實支實付嗎
還是神經外科也要申請呢?
重點是我並沒有發生意外又或者是工作上班東西所受傷的意外我不知道
這樣也可以申請嗎?
保險人員一問三不知的..........跟我說能不能申請要看公司核不核准
如果可以申請醫生應該要怎麼開立證明我才可以申請費用呢
已更新項目:
我的轉診都是在慈濟內一個是骨科一個是神經外科也要開立2張診斷證明嗎?
Tags: 法律

All Comments

Connor avatar
By Connor
at 2014-08-25T17:17
嗨~林很高興認識你
就你的問題我來回答
腰椎不舒服可能是背部OR腰
因為施力不當導致肌肉拉傷
肌肉拉傷原因很多種
如睡姿不良或是正常生活某姿勢拉傷到
屬於意外喔
醫生開立的診斷證明是影響賠不賠的重要原因喔
基本上腰椎扭挫傷這名詞出現就屬於會賠了
這部分跟醫生好好協調我想醫生會幫您開立"好"證明的
PS你的保險業務員可能..不常處理這些細節....
我會建議慈濟神經外科門診這邊
(請醫生開立診斷證明連同收據送交理賠公司)
如轉診後不同醫生不同部門
建議要開立新的診斷證明(證明傷勢救診整次數)
慈濟神經外科門1張+收據數張
轉診後的骨科等救診康復後在開新的診斷證明!
記得要找有健保的骨科看醫生喔
小毛病別輕視放著不理它
等老了可能會有很多老毛病呢
雖然意外實支實付能申請的錢不多但也是辛苦錢!!
記得要顧好自己權益喔
如果你需要交個朋友
***名子跟我聯繫謝謝
FB:[email protected]
LINE:a7810236
以上個人建議
2014-08-2416:01:50補充:
PS小小意外險通常保險公司不會刁難的!!
Necoo avatar
By Necoo
at 2014-08-25T23:42
所以如果你想婚的念頭已經確定
就去找一家評價好一點的婚友社!
行動吧!
這是我之前參加的婚友社我覺得不錯
或搜尋紅娘李姐
Rebecca avatar
By Rebecca
at 2014-08-28T12:50
這里很不錯aaashops。com老婆很喜歡
哞剶勋
Tracy avatar
By Tracy
at 2014-08-26T13:53
既然是[意外]實支實付
當然要符合[意外]的定義
非由疾病所引起的
另外一種說法是,突發的,外來的,事故,引起
例如車禍、跌倒、其他
有爭議的是搬運重物姿勢不良
導致的椎間盤突出
你的狀況說不定可能筋膜炎、輕微的椎間盤突出(老化、退化也會)
保險區簽名檔
http://blog.xuite.net/sdman6481/blog/93916877
.
Hedy avatar
By Hedy
at 2014-08-26T02:59
真的不知道該怎麼給意見...
所以發問的朋友,妳明明知道不是意外還硬要申請意外醫療...←是這個意思嗎?
Charlotte avatar
By Charlotte
at 2014-08-24T10:50
嗨!讓Teresa為你解說
並沒有發生什麼車禍或者撞傷
重點是我並沒有發生意外又或者是工作上班東西所受傷的意外我不知道,這樣也可以申請嗎?
答:不可以申請
醫師也不會幫你偽造開證明的,去觸犯醫師法
不實冒領保險理賠,算詐欺罪,所以要據實申請
台名保險經紀人公司
TeresaLiu提供參考8.24
Robert avatar
By Robert
at 2014-08-26T14:53
1.意外險的理賠是須符合突發的、不可預期的、外來的這三項原則
Eden avatar
By Eden
at 2014-08-28T20:26
林您好!
醫療險部份實支實付要住院才啟動理賠給付唷!!
那如果是意外實支實付部份,只要是因為意外造成就能申請理賠給付唷!!
若需要更詳細的內容說明,歡迎與我連絡!
我的LINE:0955840
E-mail:[email protected]
2014-08-2418:14:35補充:
神經外科部份...沒辦法申請唷!!!不管是哪間保險公司都一樣!!
除非您是意外造成傷害!!
那骨科的部分,詳細內容要您與我連絡唷!!網站上不能詳細說明!!
Sarah avatar
By Sarah
at 2014-08-27T16:26
意外的定義:不可預測、突發性的事故,你的情況並不符合意外的定義,如果是依照保單的條款,應該是很難出險理賠的。

麻煩~請求車禍理賠問題(急)

Charlotte avatar
By Charlotte
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