對方及對方保險公司認為兩次入院無因果關係，所以強制險及對方加 - 法律

By Jack
at 2014-11-26T00:00

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父親9.25日車禍，診斷腦硬膜出血，作引流手術，住入加護病房，於10.16日出院，出院時醫生囑咐腦部積血並沒有引流乾淨，需有家人24小時照護，而且語言功能明顯退化且行動不便，日常生活均需家人照料，10.31日突然無力癱軟在家人身旁且出現無法言語，緊急再度入院，診斷為相同腦硬膜出血，即刻手術後即陷入深度昏迷，隔年1月往生，與肇事對方經過兩次協調委員會，均認定對方保險公司應負理賠責任，但對方及對方保險公司認為兩次入院無因果關係，所以強制險及對方加保不予理賠，而且從第一次入院到父親往生，對方從未付一毛錢，甚至公祭都未出現，請問合理嗎？

Tags: 法律

All Comments

By Oliver
at 2014-11-28T21:00

先不論兩次住院有無因果關係，像是住院期間的交通往來費用、醫療費、看護費，強制險都是必須理賠的，而且可以不用透過和解程序，先向對方保險公司請求賠償。
至於第二次住院，只要醫生診斷第二次住院，是因第一次車禍手術的因素，並在診斷証明書載明，也是可以理賠的。
另外其它超過強制險理賠範圍的精神賠償、財物損失、死亡賠償費用等等，先透過調解程序，來確定賠償金額，肇事者願不願意賠償，但對方不願賠償，就只好提出告訴上法院，提告刑事過失致死附帶民事賠償。
但是有一點要注意，因為「過失致死罪」，屬於非告訴乃論罪，原則上就算家屬不提起告訴，檢察官還是會依法偵辦，不過建議還是要提起告訴，以免案件遭檢察官不起訴處分時，無法提起再議，或是法院法官判決無罪時，家屬無法聲請檢察官提起上訴。

By Jessica
at 2014-11-27T05:37

但對方及對方保險公司認為兩次入院無因果關係，所以強制險及對方加保不予理賠，而且從第一次入院到父親往生，對方從未付一毛錢，甚至公祭都未出現，請問合理嗎？
你好~
以我方立場來看非常不合理
但以對方保險公司立場,因係營利單位,而全力找理由拒賠
也是可預期之事
所以強烈建議我方尋求專業人員幫忙
爭取賠償
應是我方最好之選擇
參考:
首席理賠100招

By Emily
at 2014-11-30T22:01

您好：
整件事故的關係人不是保險公司，所以您只要對肇事者即可
只要肇事者需負賠償責任，那麼他如何去向保險公司請求第三人責任險都是他的問題
而強制險則是採取共保主義，您無須向對方保險公司請求強制險理賠
您可以向任何一家保險公司(或是父親投保的強制險公司)申請強制險理賠即可
目前台灣法庭上實務判決是採用「相當因果關係說」
「相當因果關係」是指「無此行為，雖必不生此損害；有此行為，通常即足生此種損害，是為有因果關係。無此行為，必不生此種損害；有此行為，通常亦不生此種損害，即無因果關係。」（最高法院23年上字第107號、33年上字第769號、48年台上字第481號判例參照）。
再參照95年台上字第6394號判決
如因行為人之過失行為，先致被害人受傷，再因該傷致死，或因該傷致病，因病致死，即因原傷參入自然力後助成病死之結果者，均難謂無相當之因果關係，自應依過失致人於死罪論處。
倘若被害人因該過失行為受傷後，另因罹患他病致死，所患之病與原傷毫無關聯，非屬原傷加入自然力所致，則其因果關係業已中斷，祗能論以過失傷害罪。
因此父親腦硬膜出血原因是來自於9/25的車禍
而10/31的死亡則是因腦硬膜出血，若期間因自然力後造成病死，則車禍與��

By Iris
at 2014-11-27T05:23

跟醫師討論一下
是否有連帶關係
1沒有乾淨的原因?因為有風險?或者正常療程本來就是分次
2腦傷的影響，之前住院的病歷是否登載
3其他
提出過失致死試試看

By Queena
at 2014-11-30T09:00

可以告對方過失致死附代民事求償

By Zora
at 2014-11-30T14:47

原則上没有什麼問題
可理賠
雖己隔了二周
但出血部位及影響均符合
後續若有任何車禍相關問題
歡迎直接來電諮詢

By Thomas
at 2014-11-29T06:35

保險公司有調過病歷嗎?病歷怎麼寫的??

By Ursula
at 2014-11-26T09:38

您好：
我是小嫻，保險是一份愛與責任
我的宗旨是成為社會大眾了解保險及保險公司的橋樑
您的問題是:
父親9.25日車禍，診斷腦硬膜出血，作引流手術，住入加護病房，於10.16日出院，出院時醫生囑咐腦部積血並沒有引流乾淨，需有家人24小時照護，而且語言功能明顯退化且行動不便，日常生活均需家人照料，10.31日突然無力癱軟在家人身旁且出現無法言語，緊急再度入院，診斷為相同腦硬膜出血，即刻手術後即陷入深度昏迷，隔年1月往生，與肇事對方經過兩次協調委員會，均認定對方保險公司應負理賠責任，但對方及對方保險公司認為兩次入院無因果關係，所以強制險及對方加保不予理賠，而且從第一次入院到父親往生，對方從未付一毛錢，甚至公祭都未出現，請問合理嗎？
Ans：
基本上只要診斷書上有載明清楚，您就有立場可以向對方索取理賠，何況調解委員會都認定對方應負賠償責任，建議您可以開始考慮尋求法律途徑，您可以去當初調解的調解委員會詢問。
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保險，是一份責任的開始，更是一份愛的延續。

By Anthony
at 2014-11-29T16:29

對方保險公司務必要理賠，歡迎你來電詢問，或寫信給我，我教你如何處理。

By Ina
at 2014-11-29T13:55

你應該先聯絡自己這邊保險公司，詢問賠償責任追索問題！
也順便問調解委員會，是否要提告！

對方及對方保險公司認為兩次入院無因果關係，所以強制險及對方加 - 法律

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