勞保失能給付 - 法律

By Carolina Franco
at 2013-10-18T00:00

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同事代問:
同事前已有勞保年資11年.後中斷4年.於99/年5月再加入廣告工會投保.
但在99年3月時因肺部積水洗腎.心肺都有問題.醫生診斷需終身洗腎.現每個星期洗腎3次.但生活起居不影響.
請問中斷投保期間可領洗腎失能給付嗎?還是要用什麼名義申請(洗腎在3月投保再5月)
若第一次洗腎期間沒加保後來又再加入勞保但前已有投保11年的勞保年資.現還在保.請問要怎樣才能領到失能給付?
謝謝

Tags: 法律

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By Thomas
at 2013-10-18T12:35

同事前已有勞保年資11年.後中斷4年.於99/年5月再加入廣告工會投保.
但在99年3月時因肺部積水洗腎.心肺都有問題.醫生診斷需終身洗腎.現每個星期洗腎3次.但生活起居不影響.
請問中斷投保期間可領洗腎失能給付嗎?還是要用什麼名義申請(洗腎在3月投保再5月)
99 03 第一次洗腎
99 05 加保勞保
99 03 之前沒有勞保 4 年
看看法規
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=7yNGQiJfmVs%3d
11. 洗腎病人是否可以請領失能給付？
圖片參考：http://www.bli.gov.tw/images/tw/t_right_03.jpg
二側腎臟無機能且須終身定期透析治療者，給付標準為第7等級。
洗腎以第一次洗腎日期為勞保失能審定日即 99 03

當時無勞保.則必須符合法規中
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=ypcoSYa3mDA%3d
勞工保險條例第四章保險給付第一節　通則第二十條
被保險人在保險有效期間發生傷病事故，於保險效力停止後一年內，得請領同一傷病及其引起之疾病之傷病給付、失能給付、死亡給付或職業災害醫療給付。
1. 洗腎前一年以那有勞保
2. 有就診過肺部器臟方面的就醫紀錄
3. 洗腎前沒有勞保約已 4 年.無法符合此規定
4. 洗腎失能已無法再行請領
5. 但有可能
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=jD65AlL6Ueg%3d
失能給付標準（102年8月13日起適用）

第十三頁
7-4 胸腹部臟器機能遺存顯著失能，終身僅能從事輕便
工作者。
屬七等失能給付 440 日
7-5 胸腹部臟器遺存失能者。
屬十二等失能給付 100 日
這是指洗腎 6 個月後影響胸腹部各個器官的失能.
現在可以申請.但需是有醒想到如心.肝.肺等功能
第十六頁
7-15 肺臟機能遺存失能，符合失能審核（四）者。
屬七等失能給付 440 日
7-17 肺臟機能遺存失能，符合失能審核（五）者。
屬十二等失能給付 100 日
（四）第七等級：符合下列情況之ㄧ者：1.呼吸系統疾病引起肺功能失能，且FEV1=31~59%；FEV1/FVC=41~59%；DLCO=31~59%。2.放射性肺炎兩葉以上。（五）第十二等級：呼吸系統疾病引起肺功能失能，且FEV1=60~79%；FEV1/FVC=60~74%；VO2max =20~25ml /kg.min。

By Zanna
at 2013-10-20T23:17

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By Poppy
at 2013-10-19T12:48

第一次洗腎期間無勞保後來加入勞保是無法申請的。

勞保失能給付 - 法律

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