本人母親因車禍導致腦出血水腫開刀兩次，目前巳有意識且手腳可動，目前是第二週了，但醫生表母親因插管或其他因素導致喉嚨有腫大，這星期作自主呼吸三次，皆未達標準值100，所以再開內固醇冶療，雖然意識清醒但一直在加護病房讓我很擔憂，醫生說星期一想拔管測試，萬一不行再裝回去，但若有短暫缺氧導致後遺症是無法衡量的，請問各位大大我應如何決定較好，或者再等一等，長時間插管不是也不好嗎？現在已插管二星期。
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長期插管有何後遺症
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不考慮氣切
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就會有三條選擇
一是氣切你已排斥就不說
二是換管這管子一定要換他的期限就是一個月一個月後如不氣切
又無法自主呼吸那就只能換管
就是把管子抽出來再插一支新管
那過程非常痛苦
你想想你去看耳鼻喉科醫生拿棉棒通鼻子是不是就很痛苦
何況那根管
但不換不行
不換會感染會被組織包起那更麻煩
三
自主呼吸成功
醫生訓練自主呼吸不是把管子拔掉
而是先把機器的供氧量調低
觀察病人的血氧量
可以再調低
直到把機器關掉病人的血氧還是在正常的範圍
再觀察兩三天
都沒事
就可拔呼吸管
其實家屬能做的只有給病人鼓勵
但不是病人想自主呼吸就能控制的還是要他的病況能配合
每種治療都有他的危險性
要如何選擇也許您可跟家人商量
如果是我
我會選擇訓練
他現在在加護病房
所有的儀器都在身上
護理人員也是保持最高度緊戒
一有風吹草動他們能以最快的速度做最好的處理
此時不訓練
等轉至呼吸病房
那邊的醫病比會比加護高
一個護理人員要照顧的病人比加護多
到時他們的應變也會不如加護
所以我覺得現在是個不錯的時機
以前我的家人在加護
也是面臨決定
中間我們嘗試三次自主呼吸訓練
但都失敗
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