家人因車禍眼睛失明.是否可申請失能給付 - 法律

By Hedda
at 2011-02-03T00:00

Table of Contents

家人在99年4月初.出車禍.2眼醫生確定是看不見.說視神經已經萎縮
.在3家醫院檢查過.都是如此.我想請問家人是否可申請失能給付?
家人投保薪資:$36300
另外配偶的部分有什麼補助之類?
已更新項目:
DEAR:
家人出車禍.不是屬與職業傷害.我很怕家人因這樣勞保會被退掉.
另還有家人4月初出車禍.公司在6月份就把他健保給退掉.我不知道公司這樣到底合不合法?
2 個已更新項目:
DEAR:
我有和公司抗議過.公司說它有問過健保局.所以它說它是對的.請問我要如何申訴公司
的不合理.
3 個已更新項目:
DEAR:
家人30歲了.年資部分有8年左右.可以試算一下.家人在這個部份.可以請領多少的金額嗎?
4 個已更新項目:
DEAR;
佐陵
公司部分.讓他留職停薪一年.原本公司也把他勞健保都退掉.後來經過抗議之後.公司才把他勞保繼續做加保.目前勞保是留職停薪一年.到今年6月份.我有問過勞保局.說家人雖然2眼失明.應還有工作能力.勞保就不會被退掉.因為它還是可以從事按摩的工作.
***另外我想要請教你是.家人被判定2等失能.配偶不是可以加多少%.是嗎?
***另外還有就是家人本身有保險.保險是不是可以有豁免保費?保險業務員說一但申請豁免.一些保障會受影響.....確實如此嗎?

Tags: 法律

All Comments

By Olga
at 2011-02-07T23:21

2眼醫生確定是看不見.說視神經已經萎縮.在3家醫院檢查過.都是如此.我想請問家人是否可申請失能給付?
1. 可以去申請勞保失能
2. 不是現在要不要去申請.也不是可以不可以去申請的問題.
而是有可能勞保失能的請求權二年已經開始起算了
看看勞保失能的規定 :
勞保局網站 :
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=46o7mgSGrDk%3d
勞工保險條例施行細則第四章保險給付第五節失能給付
第六十九條
依本條例第五十三條或第五十四條規定請領失能給付者，以全民健康保險特約醫院或診所診斷為實際永久失能之當日為本條例第三十條所定得請領之日。
這條法規說明的是.在醫院檢查出眼睛視力有異常.而此異常如
符合勞保失能標準時.就屬失能了.二年的請求權自醫院檢查日
起就起算二年了.不是從去開證明才開始.所以要快去申請
眼睛屬感官性機能障礙.不像精神障礙(神經病)中樞神經(腦中風)有規定要治療二年治療6個月的規定.只要萬國視力檢查有異常即為失能開始
眼睛的失能標準:
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=jD65AlL6Ueg%3d
失能給付標準 W 檔第七.八頁
3-1 雙目均失明者。
屬二等失能給付 1000 日
3-2 雙目視力均減退至0．0二以下，未達失明者。
屬三等失能給付 840 日
3-3 雙目視力均減退至0．0六以下者。
屬五等失能給付 640 日
3-4 雙目視力均減退至0．一以下者。
屬七等失能給付 440 日
3-5 一目失明，他目視力減退至0．0二以下，未達失明者。
屬三等失能給付 840 日
3-6 一目失明，他目視力減退至0．0六以下者。
屬四等失能給付 740 日
3-7 一目失明，他目視力減退至0．一以下者。
屬六等失能給付 540 日
3-8 一目失明，他目視力減退至0．四以下者。
屬七等失能給付 440 日
3-9 雙目視力均減退至0．四以下者。
屬十等失能給付 220 日
勞保保額 36300 元.日額 1210 元
二等失能 1210 元*1000日
三等失能 1210 元* 840日
9904 車禍如是因上下班事故.外出洽公車禍屬職業災害則勞保
失能加給 50 %
眼睛失能即使到了二等失能也不會退保.不是三等失能就會退保.
不過申請七等失能以內的等級在申請給付後勞保局可能會通知
日後如無法再工作則須自行退保.
也就是要能安排日後工作問題.如再行工作勞保依然可繼續投保
或換工會公司投保.勞保年資依然持續累計
因屬不會退保等級.不是失能年金.所以與配偶無關
到勞保局拿勞保失能申請書內有專用診斷書請醫生開立證明及
作測盲檢查.最近3個月檢查報告.連同印章.存摺copy.請公私用印後掛號郵寄勞保局台北市100羅斯福路一段四號
另殘障手冊 :
http://sowf.moi.gov.tw/05/new05.htm
5.身心障礙等級第一.二頁
輕度
1. 兩眼視力優眼在0.1（含）至0.2者（含）者。
2. 兩眼視野各為20度以內者。3. 優眼自動視野計中心30度程式檢查，平均缺損大於10DB（不含）者。
4. 單眼全盲（無光覺）而另眼視力在0.2（含）至0.4（含）者。
尚有重度.中度
攜家人身分證.印章.相片.您的身分證.到戶籍所在地公所拿
申請書請醫生開立.後送回公所辦理.相關福利見
http://sowf.moi.gov.tw/05/new05.htm
2011-02-03 19:18:06 補充：
家人出車禍.不是屬與職業傷害
屬普通傷害.失能就是不加 50%
公司在6月份就把他健保給退掉.我不知道公司這樣到底合不合法?
這是不對的.這時應是請病假一年中.不能將員工健保退出.
2011-02-03 19:23:19 補充：
我很怕家人因這樣勞保會被退掉.
所謂退保有分二種 :
勞保失能有分 15 級 221 項. 其中有 20 項是一經申請就被勞保局主動退保了
其中
1. 精神病.....1.2.3 等
2. 中樞神經..1.2.3 等
3. 胸腹部......1.2.3 等
4. 心臟.........1.2.3 等
5. 肝臟.........1.2.3 等
6. 肺臟..........1.2.3等
7. 燒燙傷.........2.3.等
2011-02-03 19:33:15 補充：
電腦有問題
這 20 項是指..終身無工作能力..可以申請失能年金每月領的就是這 20 項
雙目失能是二等失能.但不會退保.所以是一次金.領一筆錢
但這也產生一個問題.在請假後員工是否能回公司上班.能再上班才能繼續投保勞保
如無法公司上班.自然需由公司退保.是因無法上班而離職退保.不是被勞保局退保
2011-02-03 19:38:14 補充：
離職退保如沒在加保就需繳國民年金
這時可能有重殘手冊.可以免繳費.但如果申請勞保2.3等失能
就不能領身心障礙津貼 4000 元
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=bz4CmojyUBE%3d
國民年金法第四章保險給付第三節　身心障礙年金給付第三十五條
因重度以上身心障礙領取相關社會保險身心障礙年金或一次金。
2011-02-03 19:40:08 補充：
這裡指的一次金是指
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=xoml2A6tHIw%3d
國民年金法施行細則第四章保險給付第三節身心障礙年金給付
第四十九條
本法第三十五條第一項第一款所稱因重度以上身心障礙領取相關社會保險身心障礙年金或一次金，指已領取勞工保險第一等級至第三等級殘廢或失能給付
2011-02-03 19:40:49 補充：
除非領的是四等失能...
2011-02-03 19:46:11 補充：
如退出公司勞保後並不表示以前年資不見了.
一樣可以再加勞保.但也會有的問題是會有..投保資格確認..的查核
如加保餐飲工會.會查核是否有在從事該行業工作
在公司行號會查核其工作內容
如確能從事.則加保是有效的.勞保前後年資是可以延續的
不會影響日後的年給付.死亡給付.
當然....工作能力...是必須能處理與從事的
2011-02-04 10:16:59 補充：
健保是強制性社會保險.
有分身分別
有勞保公保軍保農保的人.健保需投保在此身分下
到勞保局申請個人投保明細.
健保沒投保下勞保身分下即屬不對
用白紙寫上述內容寄到健保局.
台北市公園路15-1號.工保大樓.健保局
但..但..
後果會如何...
2011-02-04 10:18:09 補充：
家人幾歲了.勞保年資幾年
過了發問期可以寄信到信箱
2011-02-05 18:28:15 補充：
家人30歲了.年資部分有8年左右
一般會考慮到勞保年資是因如家人年齡年資已接近退休時
會考慮到申請失能後如何再申請勞保老年給付或死亡給付的問題
如果是30歲8年.不會符合老年給付.現在要緊的是勞保不大可能在
公司寶太久.最多就是請假一年.留職停薪一年.或申請失能
一經申請失能後公司是否會讓家人繼續投保.或二年一到也需
自請離職
2011-02-05 18:32:16 補充：
日後如能繼續投保是最理想的.
要去學習與俱備該種技能.
失能項目等級如之前所寫無誤
3-1 雙目均失明者。
屬二等失能給付 1000 日
3-2 雙目視力均減退至0．0二以下，未達失明者。
屬三等失能給付 840 日
3-3 雙目視力均減退至0．0六以下者。
屬五等失能給付 640 日
3-4 雙目視力均減退至0．一以下者。
屬七等失能給付 440 日
3-5 一目失明，他目視力減退至0．0二以下，未達失明者。
屬三等失能給付 840 日
二等失能 1210 元*1000日
三等失能 1210 元* 840日
2011-02-06 08:38:39 補充：
後來經過抗議之後.公司才把他勞保繼續做加保
這個有問題
要注意再加保的時間點
再加保的意思有二種
1. 再回公司上班.重新任職工作所以再加勞保
2. 之前作業錯誤所以...加回...原來的勞保....而且員工在請假中
申請失能時勞保局有可能會查此會何生病中還可上班.
不過這也沒關係.請公司書面作說明即可
2011-02-06 08:42:37 補充：
我有問過勞保局.說家人雖然2眼失明.應還有工作能力.勞保就不會被退掉.因為它還是可以從事按摩的工作.
眼睛的退保是指如不能從是目前公司的工作.請假一年留職停薪一年後
須自請離職退出勞保.但勞保年資還在.
待日後從事按摩工作時再加入勞保.前後年資可以接起來..所以要去學習
按摩的技能才能再加保
2011-02-06 08:45:47 補充：
家人被判定2等失能.配偶不是可以加多少%.是嗎?
那是屬失能年金的項目.就是每個月領年金
配偶小孩可以加領 25%.50%
就是
1. 精神病.....1.2.3 等
2. 中樞神經..1.2.3 等
3. 胸腹部......1.2.3 等
4. 心臟.........1.2.3 等
5. 肝臟.........1.2.3 等
6. 肺臟..........1.2.3等
7. 燒燙傷.........2.3.等
這些項目的失能才會有
眼睛失能是一次領沒有失能年金
2011-02-06 08:51:58 補充：
另外還有就是家人本身有保險.保險是不是可以有豁免保費?保險業務員說一但申請豁免.一些保障會受影響.....確實如此嗎?
附表三（全殘廢等級適用）:
一、雙目均失明者。(註1)
註：
1.失明的認定
(1)視力的測定，依據萬國式視力表，兩眼個別依矯正視力測定之。
(2)失明係指視力永久在萬國式視力表零點零二以下而言。
(3)以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
2011-02-06 08:55:22 補充：
雙目視力在0.02以下在商業保險叫做...全殘...
主壽險就全部理賠了.不是豁免保費
主壽險理賠後
有些保險公司可以繼續投保附約醫療險.有些可能不行
要去問所屬保險公司

By Wallis
at 2011-02-07T17:48

請問
出車禍是上班時間或上下班途中嗎?
如果是以上的時間
算是職災
是可以申請職災補助
二年未能康復
還可以申請終結工資
這些都是雇主的責任喔!
如果是非上班時間的話
那就申請勞保的失能補助
有問題的話
可以問我(免費)

By Kelly
at 2011-02-05T00:16

勞保給付申請
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=D7G08ym4Pj8%3d
尚須釐清出車禍地點是否為上下班途中必經路線
是否符合 " 職業傷害 "
如果該公司有另外為員工投保團體保險
可以看一下
勞保的看護給付也可以問看看
=
另外強制險也有殘廢等級可以申請
對方如果有加買第三人責任險
則另可以請求勞動力喪失
但是第三人需要先釐清肇事責任以及比例還有實際損失
=
車禍事故之後可以請求賠償的項目http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=5... 簽名檔之常見的車險 ( 強制險、第三人、車體險 )http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=3... 其他車險相關 ( 這篇底下有收集了一些影片，有空不妨看看 )http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=2...

By Ina
at 2011-02-07T16:55

Morning 榛榛:
失能給付
一、請領條件及標準被保險人因職業傷害或罹患職業病，經治療終止後，身體遺存失能。符合勞工保險失能給付標準規定之項目，並經醫院醫師診斷為永久失能者。請領職災失能年金給付者：除按普通事故失能年金給付標準發給年金外，另按其平均月保薪資，一次發給20個月職業傷病失能補償一次金請領職災失能一次金者：按普通事故失能一次給付標準，增給百分之五十，依失能等級給付45日～1800日

By Jack
at 2011-02-07T05:44

如果是由醫師確定失明並開出證明是可以伸請殘障給付的.另外若有保險也可伸請豁免保費(不用繼續繳費也能享有保障.)配偶方面要看是否有工作收入.(已及其他家人的收入和撫養人數)去橫量是否有資格再伸請其他的補助.

家人因車禍眼睛失明.是否可申請失能給付 - 法律

All Comments

Related Posts

有關汽車強制險理賠

職災補請申請問題

125機車行照及保險下個月過期...過戶費用需要多少?

妨害兵役條例問題?

請問有誰知道這首歌歌名?